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正答率:0

BMI17.5kg/m2の患者。むせるので食事はつらいとのことで、
嚥下障害による経口摂取量の不足と評価した。嚥下調整食について本人と家族に指導し、
むせの状態や食事摂取量、体重の経過を観察することとした。
この症例におけるSOAPとその内容の組合せである。
最も適当なのはどれか。1つ選べ。


正解:(1)S---BMI17.5kg/m2

正解:(2)O---嚥下障害による経口摂取量の不足と評価した。

正解:(3)A---むせるので食事はつらい。

正解:(4)P(治療計画)---むせの状態や食事摂取量、体重の経過を観察する。

正解:(5)P(教育計画)---嚥下調整食について本人と家族に指導する。

参考書   使用中の参考書のページを記載してね



解説

SOAPは、医療現場での診療記録の書き方の一つで、Subjective(主観的所見)、Objective(客観的所見)、Assessment(評価)、Plan(治療計画)の頭文字をとったものです。 具体的には、患者の主訴や症状、過去の病歴などをSubjectiveとして記録し、身体検査や検査結果などの客観的な所見をObjectiveとして記録します。その後、Assessmentでは、患者の状態を評価し、診断や治療方針を立てます。最後に、Planでは、治療やフォローアップの計画を立てます。 SOAPは、医療現場での診療記録の標準的な書き方であり、患者の状態を客観的に把握し、適切な治療を行うために重要な役割を果たす。


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